发病时间：不清楚
胆结石胆红素高是怎么回事
补充说明：胆结石胆红素高是怎么回事
a******W 2024-11-05 10:24
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石胆红素高可能是由胆管炎、胆道梗阻、肝硬化、胆管癌或胆道寄生虫感染引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管炎
当胆管发生炎症时，会导致胆汁流通不畅，进而引起胆红素水平升高。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
2.胆道梗阻
由于胆道梗阻导致胆汁无法正常排出，造成胆红素浓度增高。针对胆道梗阻，可遵照医师意见采用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物促进胆汁排泄。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能受损，无法有效地摄取和转化血液中的胆红素，从而导致胆红素水平升高。对于肝硬化的治疗，主要是控制原发病因，如酒精性肝硬化需要戒酒，同时配合拉米夫定片、恩替卡韦片等护肝药进行保肝治疗。
4.胆管癌
胆管癌的发展可能导致胆管狭窄或堵塞，影响胆汁流动和胆红素的分泌和代谢，进而使血清胆红素升高。手术切除是治疗胆管癌的主要方法，包括经皮肝穿刺胆管引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
5.胆道寄生虫感染
寄生虫引起的胆道感染可能导致胆管壁炎症和水肿，继而出现胆道梗阻的情况，此时胆红素不能顺利进入肠道被重吸收，因此会出现胆红素偏高的现象。患者可以到医院通过超声检查、CT扫描等方式确定寄生虫的位置，然后通过手术的方式将寄生虫取出。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行磁共振胆管造影术或超声内镜检查，以排除其他潜在的胆道疾病。
2024-11-05 10:24
举报相关问题
向医生提问
胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
