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痉挛性斜颈怎么治疗效果好
补充说明：痉挛性斜颈怎么治疗效果好
2024-06-17 16:21
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
痉挛性斜颈的治疗措施包括肉毒素注射、物理疗法、神经切断术等。
1.肉毒素注射
痉挛性斜颈患者通常会接受肉毒素A型注射到颈部肌肉中，如胸锁乳突肌、斜方肌等。肉毒素通过阻断神经-肌肉接头处乙酰胆碱的释放，从而暂时松弛肌肉。这可以减轻症状，但需要定期注射以维持效果。适用于轻至中度的痉挛性斜颈，特别是那些对其他非手术方法反应不佳的患者。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、牵引等，可配合使用电刺激、超声波等设备。这些方法旨在缓解局部疼痛、改善血液循环、增强肌肉力量，从而减少痉挛发作。适用于痉挛性斜颈早期或作为辅助治疗手段，尤其适合于那些不愿接受手术或无法耐受药物副作用的患者。
3.神经切断术
神经切断术可能涉及切断支配颈部肌肉的神经，如迷走神经或副神经。此手术目的是永久性地降低肌肉张力，从而减轻痉挛症状。手术后需注意伤口护理及康复训练。适用于严重且持续的痉挛性斜颈，经过其他非手术治疗无效时考虑。
在治疗过程中，应保持良好的心态，积极配合医生进行康复训练，同时避免过度劳累和情绪波动，以免加重病情。
2024-06-17 18:33
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痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍，表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。它是一种锥体外系运动障碍，是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用，情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。临床上诊断和治疗要通过细致的临床观察和肌电图检查进行区分。
多发人群：发病的高峰年龄为50～60岁。
典型症状： 震颤 头部偏向一侧做扭转运动 颈背部肌肉痉挛 椎动脉迂曲痉挛 阵挛
临床检查： 震颤 头部偏向一侧做扭转运动 颈背部肌肉痉挛 椎动脉迂曲痉挛 阵挛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛，急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛，妇科痉挛性疼痛，怀孕期间子宫收缩的辅助治疗。
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高血压、慢性稳定性心绞痛、血管痉挛性心绞痛（或称变异性心绞痛）、经血管造影证实的冠心病等。(详见内包装说明书)
