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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:四肢骨折,我关肢体畸形,骨感染,骨关节损伤

提问

成人软骨病可以通过钙补充剂、维生素D补充、骨化三醇等治疗措施进行治疗。
1.钙补充剂
钙补充剂可以通过口服钙片、钙粉等形式摄入,如碳酸碳酸钙咀嚼片。钙是骨骼的主要成分,缺乏时可能导致软骨病。通过增加钙的摄入量,可以促进骨骼健康,缓解症状。适用于因钙质不足引起的成人软骨病患者,特别是老年人群。
2.维生素D补充
维生素D可通过日晒皮肤合成,也可通过口服维生素D制剂获得,如维生素D滴剂。维生素D有助于钙的吸收利用,缺乏时会影响骨骼发育。适量补充维生素D可改善钙吸收,预防软骨病的发生。适用于阳光照射不足、饮食中维生素D含量低导致的成人软骨病患者。
3.骨化三醇
骨化三醇是一种人工合成的维生素D类似物,通常作为口服药使用,如阿法骨化醇软胶囊。骨化三醇能够调节钙磷代谢,促进肠道对钙的吸收,同时也能刺激破骨细胞活性,减少骨丢失。对于成人软骨病中的严重钙缺乏和骨质疏松症有较好的疗效。适用于伴有严重钙缺乏和骨质疏松的成人软骨病患者。
建议定期监测血钙水平,以确保补钙效果并避免过量。此外,保持均衡饮食,多食用富含钙的食物,如牛奶、酸奶等,也有助于预防和改善成人软骨病。

2024-09-02 10:31

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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