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双胎妊娠怎样治疗好
补充说明：双胎妊娠怎样治疗好
2024-07-04 10:05
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
双胎妊娠的治疗措施包括营养补充、孕期管理、产前检查等。
1.营养补充
双胎妊娠时，孕妇需要增加热量摄入以满足自身及胎儿的需求。建议每日热量摄入量为30-35千卡/千克体重。适当增加热量摄入有助于维持孕妇的身体状况，支持胎儿生长发育。充足的营养供给可以减少并发症的发生率。适用于双胎妊娠期间孕妇能量需求较高的情况，特别是早孕反应较重、食欲不振的孕妇。
2.孕期管理
定期监测孕妇体重增长、血压变化等指标，及时发现并处理异常情况。如每周测量一次体重，每两周测一次血压。通过监测这些指标，可以评估孕妇的整体健康状态以及胎儿的生长发育情况。及时发现问题，采取相应措施，保障母婴安全。适用于所有双胎妊娠的孕妇，尤其是高危孕妇，如合并高血压、糖尿病等疾病史。
3.产前检查
产前检查包括B超、羊水穿刺等项目，以了解胎儿的数量、大小、位置等情况。通常从怀孕早期开始，每月进行一次。通过产前检查，医生能够全面了解胎儿的情况，及时发现并解决可能出现的问题，确保母婴的安全。适用于所有双胎妊娠的孕妇，特别是在孕期中后期，以确保胎儿的正常发育和母亲的健康。
此外，孕妇应保持良好的心态，避免过度焦虑，保证充足睡眠，同时注意个人卫生，预防感染。
2024-07-04 17:37
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多数孕妇在怀孕期间，或早或晚，都会出现手脚浮肿的现象，姑且称之为孕期水肿。孕妇妊娠期水肿是血管内的液体成分渗出血管，积聚在组织间隙中造成的。一般来说孕期水肿容易发生在怀孕28周以后。因为准妈妈的子宫，此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流。所以，静脉回流不好的孕妇，此阶段较易出现下肢水肿现象。另外，怀孕期间准妈妈胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多，造成体内钠和水分滞留；体内水分积存，尿量相应减少;更有一些准妈妈合并较重的贫血，血浆蛋白低，水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。
症状起因：手脚浮肿的原因主要是由于妊娠子宫增大，压迫静脉，造成静脉回流受阻造成的。 造成孕期下肢水肿的原因有： 1.妊娠后，从6 周开始血容量就逐渐增加，34 周达到高峰，并在这个水平上一直维持到产后两周才恢复到孕前水平。血容量可比非孕期增加40% 左右，所以血容量增加后，组织间液也会增加。 2.由于血液增加时，血浆的增加比血球等的增加要多，所以，血液成分会相对稀释，血浆白蛋白的相对浓度也比非孕期时要低。而血浆白蛋白是维持血浆渗透压的主要成分。孕期血浆渗透压要比非孕期低。这样就使血流中的水分容易渗透到组织间液中，从而造成下肢水肿。 3.妊娠后子宫增大，使骨盆内压力增高，从而使下肢静脉血流受到影响。这也是下肢浮肿的重要原因之一。孕期浮肿如果休息或睡眠后见轻，是属于生理性的，不必担心。 水肿会随着孕周增大而严重 随着怀孕周数的增加，孕妇的水肿现象会日益明显。在整个怀孕过程中，体液会增加6-8升，其中4-6升为细胞外液，它们贮留在组织中造成水肿。 这种现象在孕期相当普遍，脚掌、脚踝、小腿是最常出现水肿的部位，有时候甚至脸部也会出现轻微的肿胀。越接近预产期越严重，如果再碰上天热，肿胀就会更加明显。 轻度的肿胀是正常的，但如果伴随高血压及蛋白尿，那准妈妈就有罹患妊娠高血压的危险，必须做好产检并与医生充分配合。
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