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拉大便有血是什么问题
补充说明：拉大便有血是什么问题
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
奚然泉 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
拉大便有血，即便血，可能是肛裂、内痔、胃溃疡、肠炎等问题。建议及时就医检查，明确引发便血的具体原因，并针对具体原因进行治疗。
1、肛裂：便秘、外伤等多种因素可导致肛管皮肤受损，出现肛裂，尤其是便秘时，排便可能导致病灶破裂，引起便血症状，多伴有肛门剧烈疼痛，可遵医嘱应用高锰酸钾溶液坐浴，外用肤痔清软膏、红霉素软膏等药物治疗;
2、内痔：痔疮是肛管直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和曲张所形成的柔软静脉团块，拉大便时腹腔压力增加，会导致静脉回流障碍，痔疮受到压迫，就会导致便血症状，多伴有肛门肿物脱出症状，可遵医嘱应用马应龙麝香痔疮膏等药物治疗，或采取手术治疗;
3、胃溃疡：与幽门螺杆菌感染有关，当胃黏膜出现溃疡性病变时，黏膜表面会出现溃疡，当拉大便时，溃疡面会因为受到刺激而出血，引起便血症状，多伴有烧心、腹痛等症状，可遵医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊、甲硝唑片等药物治疗;
4、肠炎：肠道受到细菌感染后，病原体可侵袭肠道黏膜，导致局部充血、水肿、糜烂，大便通过肠道时，会刺激黏膜导致出血，可遵医嘱应用硫酸庆大霉素颗粒、左氧氟沙星片等药物治疗。
此外，直肠癌也可能会引起上述症状，癌细胞侵袭肠道黏膜可导致黏膜破溃、出血，引起便血症状，多伴有消瘦、排便不尽等症状，可及时进行手术治疗，配合放疗、化疗等综合治疗。
2023-09-01 11:09
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
