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神经源性膀胱有尿意吗
补充说明：神经源性膀胱有尿意吗
2024-05-20 14:32
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
神经源性膀胱患者在某些情况下可能没有尿意。
神经源性膀胱是由于神经系统受损导致的排尿功能障碍，此时膀胱肌肉无法正常收缩，尿液不能顺利排出。对于部分无残余尿或残余尿量较少的患者，膀胱容量相对较大，因此即使膀胱充盈也不会产生强烈的排尿欲望，但不代表没有尿意。
如果患者存在中枢神经系统病变、外周神经损伤等疾病时，可能会引起神经源性膀胱，从而影响正常的排尿功能，出现尿频、尿急等症状。
针对神经源性膀胱的治疗需个体化制定方案，包括盆底肌训练、药物治疗以及外科手术干预。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间憋尿，以减少症状的发生。
2024-05-20 15:55
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
