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妊娠合并血栓性疾病好不好治
补充说明：妊娠合并血栓性疾病好不好治
2024-05-22 14:00
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李勇辉 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：血管外科疾病
提问
妊娠合并血栓性疾病好治不好治需要根据孕妇的具体情况进行评估。
该疾病的治疗难度因个体差异而异，通常取决于血栓形成的部位、大小以及孕妇是否存在其他合并症。若血栓位于浅表部位且体积较小，则一般比较好处理，因为这些血栓通常可以通过抗凝治疗有效溶解。而对于深部静脉血栓或肺栓塞等严重情况，由于其潜在风险较高，治疗难度相应增加，因此可能需要更积极的治疗策略，如溶栓治疗或手术取栓。
此外，如果孕妇存在高龄、肥胖、长期卧床等情况，可能会增加患血栓的风险，此时也需要特别注意预防和管理。
孕期及产后应避免长时间静坐或站立，以减少深静脉血栓的发生风险。同时，建议定期进行下肢血管超声检查，监测血栓形成情况，及时发现并处理异常。
2024-05-22 16:05
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妊娠时较易发生血管性疾病，因为妊娠期有栓塞的有利条件，如纤维蛋白原增加2倍，血小板数在妊娠期比非孕期增多，早期妊娠时平均为210×109/L，中期为203×109/L，晚期为184×109/L，凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ浓度亦均增加。如果孕妇少动，血流缓慢，加之妊娠期静脉较原来增粗，最增粗的是卵巢血管，比原来大6倍，血液容易滞流，所以妊娠期发生血栓和栓塞增多。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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