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体位性下肢浮肿治疗
补充说明：体位性下肢浮肿治疗
a******W 2024-01-24 12:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
体位性下肢浮肿的治疗可能包括体位性下肢浮肿、利尿剂、弹性压力袜、生活方式干预和体位调整等措施。
1.体位性下肢浮肿
体位性下肢浮肿是由于体位改变引起液体在下肢积聚导致的水肿。患者可采取头低脚高位、侧卧位等促进血液回流。此方法适用于长时间站立或坐立后出现下肢浮肿的情况。
2.利尿剂
利尿剂通过增加肾脏排泄水分来减少体内液体积聚，可用于缓解体位性下肢浮肿。常用利尿剂包括、氢等。 体位性下肢浮肿伴有心力衰竭时，可遵医嘱使用利尿剂以减轻心脏负担。
3.弹性压力袜
弹性压力袜利用外部加压的作用帮助促进静脉血回流至心脏，从而改善体位性下肢浮肿的症状。其材质具有弹性和紧缩作用，在腿部形成梯度压力。对于经常久站或久坐的人群，穿着弹性压力袜可以预防下肢深静脉血栓的发生。
4.生活方式干预
生活方式干预涉及均衡饮食、规律运动和充足休息，有助于维持血液循环正常，预防体位性下肢浮肿发生。适合所有人群日常生活中常规采用的方法，尤其对有家族史者有益。
5.体位调整
体位调整包括白天尽量少平躺，晚上睡觉时适当抬高双腿，可以帮助促进下肢血液循环，减少体位性下肢浮肿的发生。对于存在长期久坐、久站习惯的人群，适当调整体位有利于预防下肢深静脉血栓的发生。
针对体位性下肢浮肿，建议定期监测体重变化，以便及时发现异常情况。同时，应避免长时间保持同一姿势，尤其是对于存在下肢静脉功能不全或其他相关风险因素的人群尤为重要。
2024-04-03 14:01
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人，当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症，血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿，甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时，由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。生理性水肿;表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
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