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神志恍惚是怎么引起的？
补充说明：神志恍惚是怎么引起的？
a******W 2024-01-24 12:17
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神志恍惚可能是由脑外伤、脑梗死、脑出血、颅内压增高、癫痫等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.脑外伤
脑外伤导致大脑受到直接或间接暴力作用，引起脑组织损伤、水肿和血肿形成，这些病理变化会导致神经功能障碍，从而出现神志恍惚的症状。对于轻度脑外伤患者，可通过冷敷缓解疼痛，对于严重者则需要及时就医进行手术治疗。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻，导致局部缺血、缺氧而引起的脑细胞坏死。当大面积脑梗死发生时，会导致大脑皮层受损，进而影响意识状态，表现为神志恍惚。急性期可遵医嘱使用溶栓药物如阿替普酶进行溶栓治疗，改善循环。
3.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围正常脑组织，使脑功能受到影响，从而引起神志恍惚的现象。针对脑出血患者的治疗通常包括降低颅内压力和控制高血压，如遵医嘱使用等利尿剂以及硝苯地平等降血压药。
4.颅内压增高
颅内压增高主要是因为各种原因导致脑组织体积增大或者脑脊液循环通路受阻，使得颅腔内容积相对缩小，从而引起的压力增加。颅内压增高会引起头痛、恶心呕吐等症状，严重时会影响脑干的功能，导致神志不清。常用药物为甘露醇注射液，通过快速降低颅内压来减轻症状。
5.癫痫
癫痫发作时，异常放电的神经元活动会影响到大脑的认知功能，导致短暂性的意识丧失或神志恍惚。抗癫痫药物是主要的治疗方法，常用的有卡马西平片、钠注射液等，需遵循医生指导服用。
建议定期复查头部影像学检查以监测病情进展，保持充足睡眠，避免过度疲劳，以免加重认知障碍。
2024-03-03 08:06
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呼之能应，但答非所问，记忆力、计算力差。精神不集中或神志不清楚。
