发病时间：不清楚
晚上十一点左右睡觉，有时一整晚不能入睡
补充说明：晚上十一点左右睡觉，有时一整晚不能入睡
2023-08-04 12:15
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精选回答(1)
张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
通常情况下，晚上十一点左右睡觉，有时一整晚不能入睡可能是生理性因素、神经衰弱、顽固性失眠、抑郁症、焦虑症等原因引起的，患者可以在医生指导下进行治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于紧张、兴奋或睡前饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，可能会导致大脑过度兴奋，从而出现入睡困难的情况。一般不用特殊治疗，建议患者在睡前避免饮用刺激性饮品，可以听一些舒缓的音乐，有助于入睡。
2、神经衰弱
神经衰弱可能是由于长期的紧张、高压力状态，或者是由于精神因素导致的，患者会出现精神容易兴奋、脑力易疲乏等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下配合心理治疗，如认知行为治疗、精神分析疗法等。
3、顽固性失眠
顽固性失眠可能是由于患者本身患有精神疾病，如焦虑症、抑郁症等，由于精神因素影响，会导致患者出现严重的失眠情况。患者可以在医生指导下服用片、氯硝西泮片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下配合针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
4、抑郁症
抑郁症可能与生物因素、心理因素、社会环境因素等有关，患者会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑、思维迟缓等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下配合支持性心理治疗、认知行为治疗等方式进行治疗。
5、焦虑症
焦虑症可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件等因素有关，患者会出现焦虑、恐惧、紧张等情绪，也可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下服用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗。同时，患者也可以配合认知行为治疗、精神分析疗法等方式进行心理治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-04 20:31
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
