发病时间：不清楚
怀孕四五十天了，没有胎心胎芽暖黄芽
补充说明：怀孕四五十天了，没有胎心胎芽暖黄芽
2023-08-22 22:20
我要咨询
精选回答(1)
何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
怀孕四五十天了，没有胎心胎芽暖黄芽，可能是正常现象，也可能是胚胎停育、宫外孕、黄体功能不全、染色体异常等原因引起的，需要明确原因后进行针对性治疗。
1、正常现象
怀孕四五十天，此时胎儿已经逐渐发育，如果没有胎心胎芽，可能是受精卵着床比较晚引起的，通常属于正常的生理现象，不需要过分担心，建议间隔一段时间后再前往医院进行检查。
2、胚胎停育
如果胚胎染色体异常，或者是孕妇本身患有糖尿病、高血压等疾病，可能会导致胚胎停育，从而出现上述情况。建议孕妇及时就医，可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊为胚胎停育，需要在医生的指导下通过药物流产、人工流产等方式终止妊娠。
3、宫外孕
如果受精卵着床在子宫腔以外的位置，随着受精卵的生长发育，可能会导致局部出现破裂的情况，从而引起上述症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊为宫外孕，患者可以在医生的指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗。
4、黄体功能不全
如果孕妇黄体功能不全，可能会导致体内的孕酮分泌不足，从而无法维持胚胎的正常生长发育，也可能会出现上述情况。建议孕妇可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
5、染色体异常
如果夫妻双方或一方的染色体异常，可能会导致胚胎发育不良，从而出现上述情况。建议患者及时就医，可以通过无创DNA检查、羊水穿刺检查等方式明确诊断。如果确诊为染色体异常，通常可以在医生指导下选择引产术的方式终止妊娠。
建议孕妇在日常生活中注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-24 20:17
举报相关问题
向医生提问
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
产复康颗粒
补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
