发病时间：不清楚
腿麻脚凉是什么原因引起的
补充说明：腿麻脚凉是什么原因引起的
a******W 2024-11-26 14:30
下肢动脉硬化闭塞症 腰椎间盘突出症 糖尿病 神经 多发性末梢神经炎
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腿麻脚凉可能是下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、腓总神经损伤等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所导致的血液循环障碍。当血液供应不足时，腿部和足部会出现麻木、刺痛感。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由腰椎间盘向后方突出压迫硬膜囊以及神经根所致，此时可能会出现腰部疼痛并伴有下肢放射性麻木、无力等症状，从而引起腿麻脚凉的情况发生。对于腰椎间盘突出症的患者，可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期控制不佳导致的并发症，高血糖状态会导致神经细胞内糖基化终产物沉积，进而影响神经纤维的功能，使感觉异常或消失，从而表现为腿麻脚凉的症状。患者可以遵照医生的意见口服降糖药来改善病情，例如盐酸二甲双胍片、格列齐特片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的外周神经炎症，这些因素可能包括感染、中毒、营养缺乏或其他慢性疾病。这种炎症可能导致神经传导功能障碍，引起肢体远端对称性的运动障碍、感觉减退或缺失、自主神经功能紊乱等。患者需要在医师指导下通过针灸等方式刺激穴位来促进血液循环，改善不适症状。
5.腓总神经损伤
腓总神经损伤通常由外伤引起，如摔倒、刀割伤等，也可能是由于长时间压迫造成的，受伤部位肿胀压迫到腓总神经，会引起小腿前外侧肌肉萎缩、皮肤苍白、皮温降低等症状。若为开放性伤口导致的腓总神经损伤，则需清创术、缝合修复术等手术方式处理；若是长期压迫导致的腓总神经损伤，则可通过神经松解术解除压迫。
针对腿麻脚凉的情况，建议定期监测血糖水平以预防糖尿病相关神经病变的发生。同时，还应完成神经系统检查、血管超声检查以及磁共振成像扫描等，以便全面评估病情。
2024-11-26 14:30
举报向医生提问
动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
