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鼓膜穿孔会流血吗
补充说明：鼓膜穿孔会流血吗
2024-05-31 16:00
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
鼓膜穿孔可能导致轻微出血，但出血量一般较少。
鼓膜穿孔是指鼓膜的完整性被破坏，这可能导致中耳腔内的血液通过穿孔处渗出到外耳道。由于鼓膜穿孔后中耳腔的压力变化，可能会对周围的血管造成一定的影响，导致血管扩张或破裂，从而引起出血。但是，由于鼓膜穿孔的部位通常较小，出血量也相对较少，多为血液渗出而非大量出血。如果出现持续性大量出血，应考虑是否存在其他严重的损伤，如颅底骨折，此时需要立即就医进行评估和治疗。
部分患者在剧烈咳嗽、打喷嚏或擤鼻涕时，可能因为压力作用使血液从鼻腔经咽鼓管流入中耳，误以为是鼓膜穿孔引起的出血。这种情况下的出血通常是少量的，并且不会伴随明显的听力下降或其他症状。
若发现鼓膜穿孔伴有持续性大量出血，应及时就医，以排除颅底骨折等严重损伤。日常生活中应避免用力挖耳朵、佩戴过紧的耳机等行为，以减少鼓膜受损的风险。
2024-06-05 10:29
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
