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胃静脉曲张怎样治疗
补充说明：胃静脉曲张怎样治疗
2024-08-24 22:23
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
胃静脉曲张的治疗措施包括内镜下硬化剂注射、内镜下套扎、经颈静脉肝内门体分流术等。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射是通过内窥镜将硬化剂直接注入曲张的胃静脉中，使血管闭塞。常用硬化剂包括聚桂醇、鱼肝油酸钠等。硬化剂可以使静脉壁发生无菌性炎症反应，导致血栓形成并最终闭塞血管，从而减少出血风险。适用于轻度至中度胃静脉曲张且非手术治疗效果不佳的情况。
2.内镜下套扎
内镜下套扎是利用特制的金属圈套器，在内镜下精确地放置于曲张的胃静脉上，然后收紧以阻断血液流动。常使用的是钛夹。套扎可以迅速封闭曲张的静脉，防止进一步扩张和破裂出血。适用于中重度胃静脉曲张伴有急性出血或有高出血风险的患者。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在影像引导下，通过颈部静脉穿刺进入肝脏，建立一条新的通道来分流门脉高压。通常采用的器械为球囊导管。此手术通过改变血液流向，降低门脉压力，预防食道静脉曲张破裂出血。适用于严重胃静脉曲张合并大量腹水、顽固性腹水或反复消化道出血的患者。
对于胃静脉曲张的患者，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的饮食习惯，如少量多餐、避免辛辣刺激食物，有助于减轻胃部负担，减少曲张静脉的压力。
2024-08-26 09:12
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精索静脉曲张是由什么引起的呢？精索静脉曲张是一种常见于青年与壮年的疾病，是指由于精索静脉血流淤积而导致精索蔓状丛血管扩张，迂曲和变长。
