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短暂性脑缺血治疗
补充说明：短暂性脑缺血治疗
a******W 2023-09-26 23:33
短暂性脑缺血 短暂性脑缺血发作 神经 颈动脉内膜剥脱术 尿激酶
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
短暂性脑缺血发作可以考虑溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、神经保护治疗、颈动脉内膜剥脱术等方法进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复脑部血液循环，常用药物包括阿替普酶和尿激酶。主要适用于急性期短暂性脑缺血发作患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固，常用药物有肝素、华法林等。用于预防短暂性脑缺血复发，尤其对于有明确栓塞原因者。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中纤维蛋白原水平来改善血液流动性，常用药物有降纤酶和巴曲酶。适合于短暂性脑缺血发作后存在持续血管阻塞的情况。
4.神经保护治疗
神经保护治疗旨在减少脑细胞损伤，常用药物有依达拉奉和吡拉西坦。在短暂性脑缺血发作后，以减轻继发性脑损害。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是通过手术移除颈部血管内的斑块，恢复血流，适用于严重的颈动脉狭窄导致的短暂性脑缺血发作。主要用于经非手术治疗无效且存在严重颈动脉狭窄的患者。
短暂性脑缺血发作时应立即就医，以便及时评估病情并接受适当治疗。同时要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律运动等，有助于预防短暂性脑缺血的发生。
2024-03-10 21:53
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
尼麦角林片
适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
达比加群酯胶囊
预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞；左心室射血分数=2级；年龄>=75岁；年龄>=65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压
利伐沙班片
1.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。2.用于治疗成人深静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。3.用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。在使用华发林治疗控制良好的条件下，与华法林相比，利伐沙班在降低卒中及全身性栓塞风险方面的相对有效性的数据有限。
