发病时间：不清楚
张开下颚有弹响无法正常唱歌
补充说明：张开下颚有弹响无法正常唱歌
2023-08-17 00:45
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精选回答(1)
招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
张开下颚有弹响，无法正常唱歌，可能是非病理因素如不良习惯引起的，但也可能是由于病理因素如颞下颌关节紊乱、根尖周炎、关节囊扩张症或其他因素所致，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
一、非病理因素
当颞下颌关节韧带出现劳损，或在精神紧张、寒冷刺激等因素影响下，导致颞下颌关节紊乱时，可出现张开下颚有弹响，无法正常唱歌的情况。通过热敷、理疗、按摩等，促进颞下颌关节紊乱的康复，并缓解精神紧张。
二、病理因素
1、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，常继发于牙髓病。患者可表现为牙齿咬合痛、牙龈疼痛、组织自发痛、夜间痛等症状。如果患者症状较轻，可以通过龋坏组织再矿化治疗，如果症状较重，患者可以通过根管治疗术治疗。
2、颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱，是颞下颌关节异常运动引起的疾病。患者可表现为颞下颌关节弹响、张口受限、局部疼痛等症状。如果患者症状较轻可以通过热敷缓解，如果症状较重可以通过物理治疗，如果患者因为外力损伤导致韧带断裂，需要进行手术治疗。
3、智齿冠周炎
智齿冠周炎是第三磨牙牙冠周围的软组织炎症，患者可表现为张口受限、肿胀范围增大、疼痛症状等症状，如果症状较轻可以通过口服布洛芬缓释胶囊、阿司匹林等药物缓解症状，如果症状较重需要使用抗生素治疗，比如甲硝唑、头孢克肟等。
如果患者出现上述症状，建议及时去医院骨科就诊，进行相关的检查，明确病因后遵医嘱治疗。
2023-08-17 20:37
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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