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风湿腰背疼痛怎么治疗
补充说明：风湿腰背疼痛怎么治疗
a******W 2024-01-24 11:41
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿腰背疼痛可以考虑采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、针灸、中药外敷等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于轻至中度的急性期发作及慢性期缓解期的镇痛治疗。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制免疫反应和减轻组织水肿。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等。当病情处于急性活动期且伴有严重关节肿胀时，可以考虑使用。
3.生物制剂
生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，调节免疫应答。常用产品包括依那西普、阿达木单抗等。对于对传统治疗效果不佳的重度或难治性病例，在权衡利弊后可作为辅助治疗选择。
4.针灸
针灸能够刺激神经-内分泌系统，促进血液循环和舒缓肌肉紧张。实施者需具备专业资质，并在无菌条件下操作。适合于改善因气血不畅引起的局部酸胀感和僵硬感。
5.中药外敷
中药外敷利用药材的温热效应以及其中所含活性成分直接作用于患处以达到止痛目的。主要适用于缓解由风寒湿邪侵袭所致之痹证所带来的局部酸楚、麻木等症状。
上述提及的所有药物均需要在专业医师指导下使用。建议定期评估病情变化，调整用药方案以确保最佳疗效。
2024-04-06 06:19
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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