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无痛拔牙怎么拔
补充说明：无痛拔牙怎么拔
a******W 2024-01-24 11:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
无痛拔牙可以采取无痛拔牙、镇静-清醒拔牙技术、局部麻醉、阿片类药物、非甾体抗炎药等治疗措施进行治疗。
1.无痛拔牙
无痛拔牙通常采用局部麻醉，在医生指导下使用利多卡因等局麻药物以减少疼痛。适用于需要在口腔内进行手术但患者对疼痛敏感的情况。
2.镇静-清醒拔牙技术
镇静-清醒拔牙技术通过给予轻度镇静药物使患者处于意识状态，配合医生指令完成拔牙过程。此方法适合存在心理紧张或恐惧的患者，需由经验丰富的医师执行。
3.局部麻醉
局部麻醉是将麻醉剂直接注射到需要拔除牙齿周围的软组织中，如颊部、舌部或牙龈，以阻断感觉神经传导路径，从而达到止痛效果。该方法常用于小型至中型牙齿拔除手术，可减少手术过程中患者的不适感。
4.阿片类药物
阿片类药物如可用于重度疼痛管理，通常口服或注射给药，并根据医嘱调整剂量。对于严重牙痛或涉及大量切口的复杂拔牙病例有益。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和缓解疼痛。适用于术后轻微至中度的术后疼痛管理。
在进行无痛拔牙前，应告知医生任何可能影响麻醉效果或产生风险的因素，如心脏病史。同时，遵循医嘱，确保在术前禁食一定时间，以免引起呕吐反应。
2024-04-14 09:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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