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新生儿溶血症黄疸症状
补充说明：新生儿溶血症黄疸症状
2024-07-12 17:07
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
新生儿溶血症黄疸的症状可能包括皮肤黄染、肝脾肿大以及贫血。
1.皮肤黄染
新生儿溶血症是由于母体和胎儿血型不合，导致母体产生针对胎儿红细胞的抗体，这些抗体进入胎儿血液循环后，与红细胞结合，导致红细胞破坏增加，从而引起黄疸。黄疸表现为皮肤、巩膜等部位的黄染。该症状主要表现为皮肤和巩膜的黄染，严重时可影响到口腔黏膜和指甲。
2.肝脾肿大
由于溶血导致红细胞破坏增加，肝脏和脾脏需要处理大量的血红蛋白分解产物，从而导致肝脾肿大。肿大的肝脏和脾脏可能压迫周围组织，引起不适。该症状主要表现为肝脏和脾脏的增大，可能在腹部触诊时被发现。
3.贫血
由于溶血导致大量红细胞被破坏，血液中的血红蛋白减少，从而引起贫血。贫血可能导致心脏负担增加、呼吸困难等症状。该症状主要表现为血液中红细胞数量减少，可能导致头晕、乏力、心悸等症状。
新生儿溶血症的诊断通常需要进行血型检测、抗体筛查和血液学检查。治疗措施包括光疗、输注免疫球蛋白或换血疗法。家长应密切观察新生儿的黄疸程度和症状变化，并遵循医生的建议进行治疗。在治疗期间，应确保充足的营养和休息，并避免过度劳累。
2024-07-12 17:42
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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