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最近弯腰的时候脊椎会痛，是哪里出问题
补充说明：最近弯腰的时候脊椎会痛，是哪里出问题
2023-08-17 00:28
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精选回答(1)
崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
通常情况下，弯腰时脊椎疼痛可能是腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎等原因导致的。
1、腰部肌肉劳损
腰部肌肉劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜、韧带或者骨膜的慢性损伤性炎症，在劳损的状态下会导致局部出现水肿、充血等症状，弯腰时会对局部组织造成牵拉，从而出现疼痛的症状。患者可以通过局部热敷、按摩等方式缓解症状。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或者遗传等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗。
3、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管容积变小，导致压迫到马尾神经或神经根的疾病，可能与先天发育、退行性病变等因素有关，患者可能会出现腰痛、下肢麻木等症状。患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗。
4、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨质增生，是人体衰老的一种正常现象，主要是因为脊柱退变、劳损等原因导致。当腰椎骨质增生压迫到周围神经或者脊髓时，患者会出现弯腰时脊椎疼痛的症状。如果患者症状比较严重，可以通过手术进行治疗。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。患者一般会出现腰背疼痛、晨僵、关节肿痛等症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。如果患者出现关节畸形，可以通过手术进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-17 20:13
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
