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鼓膜穿孔手术后能恢复听力吗
补充说明：鼓膜穿孔手术后能恢复听力吗
2024-05-30 12:24
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
鼓膜穿孔手术后能否恢复听力取决于穿孔大小和位置，小而位于中央的穿孔通常可以自行愈合，而大或位于边缘的穿孔可能需要手术修复。
鼓膜穿孔会导致听力下降，主要是因为声波无法正常传导至内耳。小而位于中央的穿孔有自愈的可能性，因此听力可能恢复。但大或位于边缘的穿孔可能需要手术干预，如鼓膜修补术，以恢复正常的声波传导功能。术后定期复查和避免再次损伤是关键，以确保最佳的听力恢复。
部分患者由于自身免疫反应导致的鼓膜穿孔可能会伴随中耳炎，此时听力损失可能较严重，且难以通过单纯手术治疗恢复。这种情况往往需要结合抗感染治疗和适当的药物管理来改善症状。
建议密切观察听力变化，并遵循医生的建议进行适当的生活方式调整和保护措施，如避免使用棉签等尖锐物品清洁耳朵，以防加重损伤。同时，保持良好的生活习惯，避免长时间暴露在噪音环境中，有助于减少听力下降的风险。
2024-05-30 13:47
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外界的声音通过两条途径传向人的内耳。一条是通过外耳道、鼓膜、听骨链、前庭窗的空气传导途径，一条是颅骨的移动和压缩式移动直接波动外淋巴的骨传导途径。当声音传入内耳后，耳蜗基底膜上的毛细胞发生剪切运动产生动作电位，电讯号随神经传入大脑从而产生听觉。如果在上述途径中，任何一个环节发生了病变，都会使听力受到影响。
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