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晚上睡觉呼吸暂停是怎么回事
补充说明：晚上睡觉呼吸暂停是怎么回事
a******W 2024-11-04 14:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上睡觉呼吸暂停可能是由肥胖、舌根肥大、鼻中隔偏曲、慢性支气管炎、睡眠呼吸中枢功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肥胖
肥胖导致颈部脂肪堆积增多，压迫上气道，影响气流通过，从而引起呼吸暂停。减肥手术如胃旁路术可减少食物摄入和吸收，有助于减轻体重，改善睡眠呼吸暂停。
2.舌根肥大
舌根肥大增加口腔空间占用，导致气道受压狭窄，引起呼吸不畅和暂停。针对舌根肥大的治疗方法包括舌部肌肉锻炼、舌托等非手术方法，必要时也可考虑舌根部分切除术。
3.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲使一侧鼻腔通气量减少，夜间睡眠时需张口呼吸以保持气流通畅，但此时软腭和咽壁肌肉松弛，易发生上呼吸道塌陷而出现打鼾和呼吸暂停现象。患者可通过使用鼻腔扩张器或进行鼻中隔矫正手术来改善通气状况。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道炎症反应持续存在，痰液分泌增多且黏稠，容易堵塞气道，加上睡眠时体位改变引起的气道分泌物流动，会导致短暂性呼吸困难甚至停止。患者可在医生指导下使用止咳化痰药物进行缓解，如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等。
5.睡眠呼吸中枢功能障碍
睡眠呼吸中枢功能障碍是指睡眠期间呼吸控制系统的异常活动，可能导致呼吸暂停的发生。睡眠呼吸机是一种常用的治疗设备，通过正压通气帮助维持气道开放，防止呼吸暂停发生。
建议定期进行睡眠监测，以评估病情变化。此外，对于肥胖者而言，应采取健康饮食和适量运动相结合的方式进行减重，如合理膳食结构配合适当有氧运动，如跑步、游泳等，以降低睡眠呼吸暂停的风险。
2024-11-04 14:21
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鼻中隔偏曲（deviationofnasalseptum）是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，但是否引起鼻部症状，常取决于下列因素：①偏曲的程度和形式，如有的呈明显局部突起，该部正处于鼻瓣区；②鼻甲骨气化程度；③梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨有否畸形等。
多发人群：有鼻外伤史，儿童期患腺样体肥大，有家族史、鼻息肉、肿瘤患者
典型症状： 鼻塞及反射性头痛 头痛 鼻塞 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻衄
临床检查： 鼻塞及反射性头痛 头痛 鼻塞 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻衄
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