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小儿肠系膜淋巴炎症状
补充说明：小儿肠系膜淋巴炎症状
2023-11-13 10:17
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童鹏 副主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：腹泻、急性上呼吸道感染、肺炎、湿疹、过敏性鼻炎、神经发育及脑瘫康复。
提问
小儿肠系膜淋巴结炎常继发于肠道炎症、呼吸道感染等疾病之后。临床表现主要有发热、腹痛、恶心呕吐、腹泻与便秘交替出现以及腹部肿块等症状。
1.发热：由于细菌或病毒感染导致的肠系膜淋巴结炎，可引起体温升高至38-40℃的情况，并伴有寒战、畏冷等症状。
2.腹痛：主要表现为脐周阵发性疼痛，也可为持续性坠胀痛，同时伴有反酸、嗳气、厌食、乏力等消化不良的症状。
3.恶心呕吐：部分患儿会出现食欲不振、恶心呕吐等情况，严重者还会吐出胆汁。
4.腹泻与便秘交替出现：因炎症刺激胃肠黏膜，会导致患者出现腹泻与便秘交替出现的现象，且大便多呈水样或糊状，带有明显臭味。
5.腹部肿块：当肠系膜淋巴结发生非特异性炎症时，可在右下腹扪及小硬结节，质硬、表面光滑无触痛，移动度差，随病情进展肿大的淋巴结可渐趋缩小。
通常小儿肠系膜淋巴结炎预后良好，经积极治疗后大多可以治愈，但少数患儿可能转为慢性，甚至发展成脓毒血栓性静脉炎、菌血症、败血症和中毒性休克综合征等并发症。故一旦确诊应尽早使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括青霉素类、头孢菌素类等，以控制感染并促进恢复。
2023-12-04 17:39
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肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃，形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血，生发中心增生，窦细胞和免疫母细胞增生。该病多见于7岁以下的小儿。
多发人群：7岁以下的小儿
临床检查：周围血白细胞计数及分类 淋巴细胞百分比 淋巴细胞数
