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耳痛耳鸣怎么办
补充说明：耳痛耳鸣怎么办
2024-09-01 22:37
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
耳痛耳鸣可以考虑采取抗生素治疗、镇痛药、抗炎药等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
若患者存在中耳炎、外耳道炎等炎症性疾病导致的耳痛耳鸣，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物。这些药物通过抑制细菌生长或杀死细菌来减轻感染，从而缓解耳部不适症状。适用于由细菌引起的耳痛耳鸣。对于有明确细菌感染证据且无过敏史的患者，在医生指导下合理使用抗生素是有效的。
2.镇痛药
当患者因耳痛耳鸣影响日常生活时，可在医生建议下服用布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚氨基酚酰氨基酚片等非甾体抗炎药以缓解疼痛。这类药物能够减少前列腺素的产生，降低神经敏感性，从而达到止痛效果。适合于轻至中度的耳痛耳鸣。但需注意不要超量使用，以免引起胃肠道反应或其他副作用。
3.抗炎药
针对某些特定类型的耳痛耳鸣，如突发性耳聋，可能需要使用糖皮质激素类药物，如醋酸醋酸注射液液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。此类药物具有强大的抗炎作用，能迅速减轻局部组织的炎症反应，改善血液循环，有助于恢复听力。适用于急性发作的突发性耳聋。但在使用前应评估患者的全身状况及是否有禁忌症，严格遵循医嘱使用。
此外，保持耳朵清洁干燥也非常重要，避免水进入耳内，同时要避免长时间佩戴耳机或暴露在嘈杂环境中，以减少对耳朵的刺激。
2024-09-02 10:34
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
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