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肝破裂能不能自体血回输治疗
补充说明：肝破裂能不能自体血回输治疗
2024-05-11 20:21
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝破裂时不宜进行自体血回输。
自体血回输是指将自身血液保存后再用于自身输注，以减少同种异体输血反应。但肝破裂时，由于肝脏组织受损，此时进行自体血回输可能会导致凝血功能障碍或增加感染风险。因为肝是合成凝血因子的重要器官，肝破裂会导致凝血因子的消耗和功能障碍，而自体血回输可能进一步加重凝血功能紊乱。此外，肝破裂时身体处于免疫应激状态，自体血回输也可能增加感染的风险。因此，为避免加重病情，肝破裂时不建议进行自体血回输。
如果患者有出血倾向或存在凝血功能障碍，则不适宜进行自体血回输。这主要是因为肝是合成多种凝血因子的主要场所，肝破裂后这些凝血因子会丢失，可能导致出血不止。
在处理肝破裂时，应注意保持患者的安静和舒适，并密切监测生命体征和腹部状况。同时，对于自体血回输的适应症和禁忌症需严格把握，确保医疗操作的安全有效。
2024-05-11 22:11
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凝血功能障碍性疾病是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病，可分为遗传性和获得性两大类。遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿期即有出血症状，主要常有家族史;获得性凝血功能障碍较为常见，康复患者往往有多种凝血因子缺乏，多发生在成年，临床上除出血外尚伴有原发病的症状及体征。
症状起因：1、遗传性单一凝血因子缺乏 2、因其他的病而导致多种凝血因子缺乏
可能疾病： 获得性维生素K依赖性凝血因子异常 遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏 遗传性凝血因子Ⅺ缺乏 遗传性凝血因子缺乏症 遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症
常见检查：
就诊科室：血液
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补肝肾、益气血、活血通络、祛风除湿的功能，临床用于改善肝肾两亏、气血不足引起的腰膝冷痛、肢气肿胀、麻木不仁、酸软乏力、屈伸不利等痹证症状。
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主要用于：急性重症过敏反应，可减轻输血或血浆所致的过敏反应；手术后药物引起的恶心呕吐；帕金森病和锥体外系症状；牙科局麻，当病人对常用的局麻药高度过敏时，1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药；其他过敏反应病，不宜口服用药者。
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1、多发性骨髓瘤：合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。2、骨髓异常综合症：用于具有５q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性再生障碍性贫血患者的治疗
