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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面部间隙感染可能表现为局部红肿、触痛、发热、张口困难和脓液积聚,这些症状通常表明需要及时就医。
1.局部红肿
面部间隙感染是由细菌侵入引起的软组织炎症,炎症反应导致毛细血管扩张和通透性增加,血液和组织液渗出,从而出现局部红肿的现象。红肿通常出现在面部特定区域,如颊部、下颌等处。
2.触痛
由于炎症刺激周围神经,会导致患者出现触痛的症状。触痛可能发生在任何受感染的面部区域,但通常集中在耳前、下颌角等位置。
3.发热
感染会激活机体免疫系统,产生内源性致热原,这些物质作用于体温调节中枢,使体温调定点上移,进而引发发热。发热往往伴随全身不适感,但在某些情况下也可能仅表现为局部低烧。
4.张口困难
当炎症扩散至咀嚼肌群时,会引起肌肉疼痛和僵硬,导致张口受限。这种症状主要影响颞下颌关节区,严重者可影响日常进食和说话活动。
5.脓液积聚
随着感染的发展,炎症过程中产生的坏死细胞和病原体会在局部形成化脓灶,即脓液积聚。脓液积聚通常发生在面侧深隙或口腔内的软组织中,常伴有波动感。
针对面部间隙感染,建议进行血常规、C-反应蛋白检测以评估炎症水平。必要时,医生还可能会建议进行穿刺引流或切开排脓来确认诊断。治疗措施包括抗生素治疗,如口服阿莫西林克拉维酸钾片或静脉注射头孢曲松钠。此外,患者应避免接触患处,保持口腔卫生,避免食用刺激性食物,以免加重感染。

2024-11-12 15:23

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张口困难

张口困难是颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)也叫颞下颌关节综合症的临床表现,是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。好发于青壮年,以20~30岁患病率最高。

  • 症状起因:颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。1.创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损,咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。2.咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱,可破坏关节内部结构间功能的平衡,促使本症的发生。3.全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急躁、精神紧张、容易激动等情况。此外,有的病员有风湿病史,有的发病与受寒有关。

  • 可能疾病:干槽症  颞骨和下颔骨关节异常  单纯性寰枢椎脱位  放线菌病  重叠综合征  

  • 常见检查: 骨关节及软组织CT  

  • 就诊科室:口腔

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