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卵巢过度刺激综合症怎么治疗
补充说明：卵巢过度刺激综合症怎么治疗
2024-07-08 11:16
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
卵巢过度刺激综合症的治疗措施包括液体平衡管理、使用利尿剂、黄体酮治疗。
1.液体平衡管理
通过监测体重变化、测量腹围等方法来评估患者液体平衡情况。必要时可使用超声检查。此措施旨在减少体内过多的液体积聚，预防水肿和血栓形成。通过控制液体摄入量和促进排泄来达到目的。适用于轻度至中度OHSS患者，特别是存在明显水肿或腹水的情况。
2.利尿剂
根据医嘱给予或其他利尿剂，如氢，以帮助排出多余的水分。利尿剂能够增加肾脏排水功能，降低血液中的渗透压，缓解因激素水平过高引起的水肿症状。对于严重OHSS伴有显著水肿或胸腔积液的患者，在密切医疗监控下可能需要使用利尿剂。
3.黄体酮
口服或注射黄体酮制剂，如醋酸甲羟孕酮，以支持黄体功能并减轻OHSS的症状。黄体酮可以模拟天然黄体素的作用，稳定子宫内膜环境，同时具有抗炎效果，有助于缓解OHSS相关的不适。当OHSS导致月经不规律或早产风险增加时，黄体酮补充可能是必要的。
OHSS患者应保持充足的休息，避免剧烈运动和提重物，以免加重症状。饮食上建议低盐、高蛋白，多食用富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于改善血液循环，缓解水肿。
2024-07-08 16:05
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
