首页> 内科> 神经内科> 面部肌肉痉挛> 怎样治疗面部肌肉痉挛?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面部肌肉痉挛可以考虑肉毒素注射、抗胆碱酯酶药、镇静剂、神经阻滞、微血管减压术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议尽快就医以确定最佳治疗方案。
1.肉毒素注射
肉毒素通过减少神经递质乙酰胆碱的释放来缓解过度活跃的神经信号传导,从而减轻面部肌肉痉挛。通常由专业医生在门诊下局部注射。对于轻至中度面部肌张力障碍患者有效。
2.抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶类药物能抑制胆碱酯酶活性,降低乙酰胆碱浓度,起到松弛平滑肌的作用,有助于改善面肌痉挛的症状。常用有盐酸阿托品、颠茄片等。适用于轻微症状或作为辅助治疗手段。
3.镇静剂
镇静剂如可增加γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放频率,促进突触后膜超极化,使神经细胞处于抑制状态,从而达到放松面部肌肉的目的。短期使用于紧张性面肌痉挛或手术前的肌肉放松。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物注入特定的神经周围,暂时阻断神经冲动的传递,以达到止痛或治疗某些疾病的目的。可以阻断引起痉挛的异常神经活动,缓解面部肌肉痉挛。常用于急性发作期或需要快速缓解痉挛的情况。
5.微血管减压术
微血管减压术是一种针对三叉神经痛和部分偏头痛的微创手术,通过移除压迫神经根部的异常血管丛来减轻神经刺激,进而缓解面部肌肉痉挛。手术通常在全身麻醉下完成。适用于经其他非手术疗法无效或反复发作且影响生活质量的持续性面肌痉挛患者。
在接受任何一种治疗前,应确保无过敏史,并按医嘱进行。日常生活中注意保持充足睡眠,避免精神压力过大,也有助于控制面部肌肉痉挛的症状。

2024-02-22 18:52

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面部肌肉痉挛

面部痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一种常见病与多发病。由于面部痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面部痉挛可以分为两种,一种是原发型面部痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面部痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面部痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面部痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。

  • 症状起因:为一侧面部表情肌不同程度挛缩,常自眼轮匝肌开始逐渐向下半部扩展,嘴歪口斜,病侧眼裂变小,有时会出现面部肌肉萎缩。祖国医学认为,大多数病人因为风寒入络,经络不通,没有及时治疗,或治疗不彻底,病情迁延日久,耗伤阴血,引动肝风所致。现在此病的发病率呈上升的趋势,劳累、精神紧张,工作压力大等己占据重要位置。

  • 可能疾病:甲状旁腺功能减退性心肌病  抽动秽语综合征  表皮囊肿  面神经瘤  面肌痉挛  

  • 常见检查: 肌电图  

  • 就诊科室:神经

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