首页> 内科> 消化内科> 下腹部胀疼是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下腹部胀疼可能是结肠炎、阑尾炎、盆腔炎、输尿管结石、卵巢囊肿等疾病的表现。这些疾病都可能导致腹部疼痛,但具体症状和治疗方法有所不同。建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.结肠炎
结肠炎是由各种因素导致的结肠炎症反应,如细菌、病毒、食物过敏等。这些病原体侵入结肠黏膜后,会引起局部充血水肿和渗出,进而诱发腹痛。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
2.阑尾炎
阑尾位于右髂窝内,当其出现急性炎症时,会导致右侧下腹部疼痛。因为阑尾是一个盲端器官,在发生炎症时容易形成梗阻,从而引起疼痛。如果确诊为阑尾炎,通常需要手术切除病变组织,例如腹腔镜下阑尾切除术。
3.盆腔炎
盆腔炎是指女性生殖道及其周围组织发生的感染性疾病,致病菌多由外阴和阴道上行蔓延所引起。由于炎症刺激,可导致输卵管增粗、子宫前屈、活动度差,进而表现为下腹部坠胀感。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。
4.输尿管结石
输尿管结石的发生可能与代谢异常、饮食习惯等因素有关。若结石移动至输尿管狭窄处,就会引起剧烈腰痛,同时放射至下腹部。对于小于0.6厘米且光滑的结石,可通过大量饮水促进结石排出;对于大于0.6厘米的结石,则需考虑体外冲击波碎石术。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能是激素水平变化引起的良性肿瘤,也有可能是恶性肿瘤的表现之一。当囊肿体积增大压迫到邻近的脏器或者蒂部扭转时,可能会引起下腹部疼痛的症状。对于无任何临床症状的小的纯囊性囊肿,可以定期复查超声以监测病情变化;而对于较大的囊肿则建议通过卵巢囊肿剔除术进行处理。
针对下腹部胀疼的情况,建议患者及时就医并完善相关检查,如B超、CT扫描或直肠指检,以便进一步确定诊断并接受适当治疗。日常生活中,应保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2025-02-20 09:47

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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