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颅内高压是怎么引起的？
补充说明：颅内高压是怎么引起的？
a******W 2024-01-24 11:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内高压可能是由脑积水、颅内出血、颅内肿瘤、脑水肿、高血压等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑积水
脑脊液循环受阻或者产生过多、吸收过少会导致脑室扩大和压力增高，引起脑积水。这使得脑组织受到压迫，导致颅内压升高。轻度脑积水可通过药物治疗如等利尿剂缓解，重度则可能需要手术如脑室分流术来减轻脑室压力。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，使颅腔内容积增大而引起的压力增高。出血部位不同，临床表现各异，可表现为头痛、呕吐等症状。对于急性颅内出血患者，应立即就医进行紧急处理，包括开颅清除血肿等手术方式。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长时会占据一定空间并压迫周围结构，导致脑组织移位和脑室变形，从而引起颅内高压。典型症状为头痛、恶心呕吐以及视力障碍。针对颅内肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗手段。
4.脑水肿
脑水肿是由于多种原因导致脑组织内水分增加所引起的病理状态，当脑水肿发展到一定程度时，会导致颅内压力明显增高。主要表现为头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿等。脑水肿的治疗通常采用降低颅内压的药物，如甘露醇注射液、片等，以减少脑组织体积和液体积聚。
5.高血压
长期血压过高会对脑血管壁造成持续性的压力负荷，导致脑血管病变，进而影响脑部血液循环，出现脑充血的情况，此时就会有颅内高压的现象发生。患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸片等降压药控制血压水平。
建议定期监测血压和颅内压力，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以预防相关风险。
2024-02-20 09:23
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
