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克-雅氏病性痴呆怎么办
补充说明：克-雅氏病性痴呆怎么办
2024-08-24 23:58
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
克-雅氏病性痴呆可采取抗朊蛋白药物、免疫调节剂、脑代谢激活剂等治疗措施。
1.抗朊蛋白药物
抗朊蛋白药物如利鲁唑可以抑制异常蛋白质的形成，从而减缓病情进展。其通过口服给药，通常每日两次。利鲁唑能够减少神经元中异常蛋白质的积累，从而延缓疾病进程。它通过阻断某些酶的作用来达到这一目的。适用于早期或轻度症状的患者，旨在减缓疾病的进展，提高生活质量。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如干扰素α可以通过注射的方式使用，以增强机体免疫力。干扰素α是一种生物活性因子，具有调节免疫系统的作用。干扰素α能调节免疫反应，帮助身体对抗感染和自身免疫性疾病。它通过刺激免疫细胞产生特定的分子来实现这一效果。对于合并有免疫功能低下的患者，或者希望通过增强免疫系统来辅助治疗的患者，可能需要考虑使用免疫调节剂。
3.脑代谢激活剂
脑代谢激活剂如吡拉西坦可通过口服或静脉滴注的方式给予，以改善大脑能量供应。吡拉西坦是一种促进脑代谢的药物，可增加葡萄糖利用率。吡拉西坦通过增加脑部的能量供应，改善认知功能。它通过促进神经递质的释放和受体的敏感性来实现这一效果。适用于存在认知障碍、记忆力下降等症状的患者，旨在改善患者的日常生活能力。
此外，针对克-雅氏病性痴呆的治疗还应注重心理支持，包括提供心理咨询和教育患者及家属关于疾病的知识，以减轻焦虑和抑郁情绪。
2024-08-26 09:24
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克-雅氏病性痴呆是属朊病毒(蛋白)疾病，是由朊蛋白传递所致的中枢神经系统变性疾病。本病潜伏期长，病程短，多在1～2年内死亡。痴呆为持续进展性。至20世纪50年代Sigurdsson(1954)研究羊瘙痒症海绵状脑病提出慢病毒感染。朊蛋白基因(PRNP)位于第20号染色体短臂。朊蛋白在体内分两种形式存在，一种是正常细胞异构体(PrPc)由内质网合成、半衰期短3～6h迅速降解，此蛋白结构主要由α螺旋组成，β折叠甚少。无致病作用。另一种致病瘙痒症异构体(PrPsc)，蛋白结构α螺旋甚少，主要由β折叠组成，翻译加工过程缓慢不易降解并在细胞膜特别是突触膜沉积而致病。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
