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缺钾心跳过速是什么原因
补充说明：缺钾心跳过速是什么原因
a******W 2023-09-26 23:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺钾心跳过速可能是由肾上腺皮质激素分泌过多、长期禁食、严重腹泻、呕吐、长期卧床等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠利尿的作用，会导致体内钠离子浓度升高，进而引起细胞外液增多，心脏负荷增加，导致心跳加快。此外，这些激素还可以促进肝糖原分解和异生，使血糖水平上升，进一步刺激交感神经系统活性化，从而出现心跳加速的现象。患者可在医生指导下使用螺内酯片、阿替洛尔片等药物进行缓解，但需注意剂量控制以防止副作用发生。
2.长期禁食
长期禁食状态下，机体无法通过食物摄取足够的电解质，可能导致电解质失衡，包括低血钾症。低血钾会影响心肌细胞膜电位，降低其兴奋性，当达到一定阈值时，就会出现心跳过速的情况。补充钾盐是治疗低血钾症的主要方法，对于轻度缺钾者可口服补钾，如氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等；重度缺钾则需要静脉注射，如氯化钾注射液、门冬氨酸钾镁注射液等。
3.严重腹泻
严重腹泻会造成身体水分大量流失，此时为了维持体内的水电解质平衡，肾脏会减少钠离子的排出，同时也会减少钾离子的排出，因此会导致血液中的钾离子浓度下降，诱发低钾血症的发生，而低钾血症会引起窦房结功能减退，进而表现为心动过速。如果确诊为低钾血症所致的心跳过速，则可以遵医嘱服用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等纠正低钾血症，待血钾恢复正常后，心跳过速的症状即可得到改善。
4.呕吐
呕吐会使胃内容物以及消化液逆流入食管，对食管黏膜造成一定的刺激作用，引起恶心呕吐反射，反射性的引起迷走神经兴奋，迷走神经兴奋又会促使交感神经兴奋，从而使心跳增快。另外，呕吐还会导致代谢率增高，间接地引起心跳增快。针对急性胃肠炎引起的呕吐症状，可以在医生指导下使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物来抑制呕吐中枢，从而减轻呕吐症状。
5.长期卧床
长期卧床不动会导致肌肉活动减少，血液循环减慢，影响钾离子的分布和代谢，进而引起肌肉无力、疲劳等症状，严重时会出现周期性瘫痪，进而导致心跳过速。建议定期改变姿势，做适当的肢体运动，如踝关节屈伸、膝关节伸展等，必要时也可以遵照医生的意见佩戴弹力袜或者间歇充气加压装置来预防深静脉血栓形成。
建议定期监测电解质水平，特别是钾离子浓度，以便及时发现并处理缺钾现象。必要时，可能需要进行电解质检测、甲状腺功能测定等相关检查。
2024-03-24 09:05
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成人心率超过100次/分者，称心跳过速。
症状起因：引起心动过速的原因很多，如是青年人，持久性的心动过速，应该除外甲亢的可能。另外无明显症状的轻症心肌炎或贫血、结核等，也要考虑到。以上是病理因素引起的。另外，某些精神因素、疲劳、紧张、植物神经功能紊乱、β受体功能亢进症等也是引起心动过速的常见功能性原因。
可能疾病：室性并行心律及室性并行心律性心动过速 肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速 间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速 双向性室性心动过速 束支折返性室性心动过速
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心胸、心血管内科
