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乳酸酸中毒怎样治疗效果好一点

发病时间:不清楚

乳酸酸中毒怎样治疗效果好一点

补充说明:乳酸酸中毒怎样治疗效果好一点

2024-09-01 23:20

乳酸酸中毒 血糖 胰岛素 脱水 生理盐水 葡萄糖注射液 酸中毒 呕吐 腹泻 糖尿病 胰岛素注射液 高血糖 葡萄糖

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精选回答(1)

杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

乳酸酸中毒的治疗措施包括补液平衡、血糖控制、胰岛素治疗等。
1.补液平衡
乳酸酸中毒时,患者通常会出现脱水症状,因此需要及时补充液体以恢复血容量。例如,可以使用生理盐水、5%葡萄糖注射液等进行静脉滴注。通过补充液体,可以纠正电解质失衡和改善循环功能,从而缓解酸中毒的症状。适用于因呕吐、腹泻等原因导致的脱水情况,以及由于大量出汗或其他原因引起的体液丢失。
2.血糖控制
对于糖尿病合并乳酸酸中毒的患者,应严格控制血糖水平。可采用胰岛素注射液的方式,如皮下注射短效或速效胰岛素。降低高血糖状态有助于减少乳酸产生,进而减轻酸中毒的程度。适用于糖尿病患者并发乳酸酸中毒的情况,特别是当患者的血糖高于正常范围时。
3.胰岛素治疗
针对糖尿病合并乳酸酸中毒的患者,医生可能会给予胰岛素治疗,包括皮下注射短效或速效胰岛素。胰岛素能够促进组织利用葡萄糖,减少血液中的乳酸浓度,从而改善酸中毒状况。适用于糖尿病患者并发乳酸酸中毒且伴有高血糖的情况,特别是在急性期需迅速控制血糖。
此外,在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,包括生命体征、电解质水平和酸碱平衡指标。同时,注意保持良好的营养支持,避免摄入可能加重代谢紊乱的食物,如含酒精饮料。

2024-09-02 10:44

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乳酸酸中毒 (乳酸性酸中毒)

乳酸性酸中毒(lacticacidosis,LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症,一旦发生,病死率可高达50%以上,尤其血乳酸>25mmol/L,病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度, 因各种原因导致组织缺氧, 乳酸生成过多, 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍, 则血乳酸浓度升高。

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