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心脏搭桥是不是要开胸手术
补充说明：心脏搭桥是不是要开胸手术
2024-06-14 11:23
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精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
心脏搭桥通常需要进行开胸手术。对于某些特殊情况下无法耐受全身麻醉或有严重肺部疾病的患者，可以考虑采用微创介入治疗。
心脏搭桥术是一种经典的外科治疗方法，通过在病变冠状动脉近端和远端之间建立一条新的通道来改善心肌供血。该手术一般是在全麻下完成，在胸部正中切口处打开胸腔，暴露并切除部分肋骨后进入胸腔内操作。医生会仔细分离周围组织结构，并找到阻塞的冠状动脉位置，然后将一段血管（如大隐静脉、乳内动脉等）移植到缺血区域以恢复血液流通。
术后需密切监测患者的呼吸功能及循环状态，避免出现低血压等情况导致重要器官灌注不足。此外，还要注意伤口护理，保持其清洁干燥，防止感染发生。若发现异常情况应及时告知医护人员处理。
2024-06-14 13:50
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冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥，而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。 搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术，是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径，因此，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，俗称“搭桥术”。
