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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,主要由凝血因子Ⅷ基因或凝血因子Ⅸ基因突变导致相应凝血因子缺乏引起。
血友病是由于血液中的凝血因子缺乏所引起的。凝血因子是由肝脏制造的一种蛋白质,当人体受伤时,这些因子会帮助血液凝固以防止过度出血。其中,凝血因子Ⅷ和Ⅸ分别与这两种血友病密切相关。血友病患者会出现容易出血且止血困难的情况,尤其是在外伤后。此外还可能出现关节肿胀、肌肉疼痛等症状。
确诊血友病通常需要进行凝血功能检测、基因检测等。凝血功能检测可评估患者的凝血时间是否延长;而基因检测则直接针对特定基因进行分析。血友病的治疗主要包括替代疗法和预防性治疗。替代疗法主要是通过输注凝血因子来补充患者体内缺失的凝血因子,如凝血因子Ⅷ和Ⅸ产品。对于重型血友病患者,可以考虑使用抑制物治疗。
血友病患者应避免剧烈运动,以减少关节损伤风险,同时建议定期接受专业医疗指导,确保获得适当的管理和预防措施。

2025-01-20 15:04

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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