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乳酸性酸中毒和酮症酸中毒的区别
补充说明：乳酸性酸中毒和酮症酸中毒的区别
2023-07-14 09:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳酸性酸中毒和酮症酸中毒的区别一般在于病因不同、症状不同、治疗方法不同等。
1、病因不同
乳酸性酸中毒可能是糖尿病、酒精中毒、休克等原因引起的。酮症酸中毒可能是糖尿病酮症酸中毒、过度饮酒等原因引起的。
2、症状不同
乳酸性酸中毒可能会出现疲乏、食欲下降、恶心、呕吐等症状。酮症酸中毒可能会出现头晕、头痛、嗜睡等症状。
3、治疗方法不同
乳酸性酸中毒可以遵医嘱通过生理盐水、碳酸氢钠溶液等药物治疗。酮症酸中毒可以遵医嘱通过补液、胰岛素等药物治疗。
除此之外，还包括预后不同等区别。建议到正规医院就诊治疗。
2023-07-19 22:50
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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