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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

神经衰弱的治疗可能需要遵医嘱使用药物,如盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等抗抑郁药,或氯硝西泮、阿立哌唑等抗精神病药。由于神经衰弱症状复杂,建议在专业医生的指导下使用药物治疗。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍。该药物能选择性地抑制5-羟色胺再摄取,增加突触间隙内5-羟色胺浓度,从而发挥抗抑郁作用。肝功能不全患者需慎用本品,若必须使用,则应减少剂量并密切监测肝功能。
2.舍曲林
舍曲林可用于治疗神经衰弱伴随的抑郁和焦虑症状。其为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,能够提高中枢神经系统中5-羟色胺的含量,改善情绪状态。服用舍曲林期间不宜驾驶车辆或操作机器,以免因头晕、乏力影响安全。
3.文拉法辛
文拉法辛可缓解神经衰弱引起的焦虑、紧张等症状。此药物具有双重阻断作用,既可阻断去甲肾上腺素再摄取,又可阻断5-羟色胺再摄取,达到镇静效果。闭角型青光眼及病窦综合征患者禁用本品;严重心血管疾病患者也应谨慎使用。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可以用于癫痫发作导致的神经衰弱。该药物属于苯二氮卓类药物,具有较强的抗惊厥作用,能增强脑内GABA受体的作用,降低神经元的兴奋性。长期大量使用氯硝西泮可能导致依赖性和撤药综合征,因此需要在医生指导下合理使用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑对于合并精神病性症状的神经衰弱有较好的疗效。此药物为非典型抗精神病药,通过调节多巴胺D2受体、5-羟色胺5-HT1A受体等多种受体而发挥作用。闭角型青光眼、癫痫病史者慎用本品;哺乳期妇女如需使用本品,应暂停哺乳。
以上提及的所有药物均应在专业医师指导下进行使用。针对神经衰弱,建议遵循医嘱调整生活习惯,保持充足睡眠,有助于减轻症状。

2024-11-20 11:42

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神经衰弱 (神经衰弱症,神劳)

神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征,常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变,也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。

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