发病时间：不清楚
同房后出血是排卵期出血吗
补充说明：同房后出血是排卵期出血吗
2024-06-04 18:16
我要咨询
精选回答(1)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
同房后出血不一定是排卵期出血，可能与宫颈炎、子宫内膜异位症等疾病有关。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.宫颈炎
由于病原体感染导致宫颈黏膜炎症反应，此时在性生活时可能会刺激到受损部位而出现接触性出血的情况。针对这种情况，可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物。
2.子宫内膜异位症
当子宫内膜组织生长在子宫腔以外的位置时，受体内激素水平变化影响会出现周期性的疼痛和出血症状，在同房过程中也容易诱发上述不适感。对于轻度至中度的子宫内膜异位症，可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚颗粒等；同时配合孕激素类药物抑制雌激素活性，常用药物有甲羟孕酮片、地屈孕酮片等。
3.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道炎症，常见于细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，主要表现为白带增多、外阴瘙痒等症状，严重者可伴有阴道灼热痛及性交困难。如果确诊为阴道炎，则需要根据不同的病因选择合适的治疗方法。如果是细菌性阴道炎，可在医师指导下口服甲硝唑片、替硝唑片等抗菌消炎药物；若是滴虫性阴道炎，则需按医嘱使用氯喹那多-普罗米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等糖皮质激素类软膏局部涂抹。
此外，还可能是其他因素所致，比如宫颈息肉、宫颈癌等。建议女性定期进行妇科检查，尤其是已婚妇女，以便早期发现并处理任何潜在的问题。日常生活中要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度清洗和使用刺激性强的洗液。
2024-06-05 10:26
举报相关问题
向医生提问
在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
就诊科室：妇科、生殖健康
