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慢性盆腔疼痛综合征怎么治疗
补充说明：慢性盆腔疼痛综合征怎么治疗
2023-09-23 07:33
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
慢性盆腔疼痛综合征可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、心理治疗等方式进行缓解，需要根据病情的严重程度进行综合考虑。
1、一般治疗
慢性盆腔疼痛综合征是指女性盆腔内脏器官疼痛而在月经期加重的一种疾病，可能与激素水平发生变化、免疫功能紊乱等原因有关。如果患者病情并不是特别严重，可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过局部热敷的方式进行缓解，能够促进局部血液循环，有利于改善疼痛的症状。
2、药物治疗
如果患者疼痛的情况比较严重，可以在医生的指导下服用止痛类的药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑栓、保妇康栓等药物进行阴道上药治疗。
3、物理治疗
如果患者使用药物治疗的方式效果不佳，还可以及时到正规医院，在医生的指导下通过激光治疗、红外线治疗等方式进行辅助治疗，对病情的恢复有一定的帮助作用。
4、手术治疗
如果病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以及时到正规医院的妇科，在医生的指导下通过全子宫切除术的方式进行治疗，以免延误病情。
5、心理治疗
慢性盆腔疼痛综合征患者可能会出现抑郁、焦虑等不良情绪，严重时还可能导致失眠，患者可以通过心理治疗的方式进行改善，能够使患者保持积极乐观心态，有利于病情恢复。
在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-24 20:29
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慢性盆腔疼痛指非周期性、持续达6个月以上(也有认为达3个月以上)、对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛。慢性盆腔疼痛是妇女最常见的症状之一。盆腔痛有急性和慢性之分。 急性盆腔痛均因盆腔内脏器病变或损伤所致，起病急，临床表现典型，可伴有抑郁、多疑或焦虑等神经精神症状，这类病人还可表现为多种心理障碍，如睡眠异常、人格障碍等。诊断多无困难，一般能在短期内治愈。 慢性盆腔疼痛(CPP)的特点：是病因复杂，有时即使做了腹腔镜检查或开腹探查也找不到明显原因，疼痛程度与病变程度不一定成正比。 而心理性慢性盆腔疼痛应考虑是心理因素引起的一种躯体症状，临床常被诊断为功能性慢性盆腔痛，按照现代生物-社会-心理医学模式理论，称为心理(或精神)性慢性盆腔疼痛。有相当数量盆腔疼痛患者经各种检查，并无器质性病变，却一再主诉有盆腔疼痛，心理因素可能在疾病发病过程中起重要作用。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
