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乳腺导管癌怎样止痛最好
补充说明：乳腺导管癌怎样止痛最好
2024-09-01 23:20
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谭玉婷 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：乳腺癌的治疗
提问
乳腺导管癌的止痛治疗可以考虑使用阿片粉类药物、非甾体抗炎药、抗抑郁药等。
1.阿片粉类药物
乳腺导管癌患者可遵医嘱使用、芬太尼等阿片粉类药物缓解疼痛。阿片粉类药物通过激活中枢神经系统中的特定受体来减少神经元活动，从而减轻疼痛感。这类药物通常用于中度至重度的持续性疼痛。适用于乳腺导管癌引起的剧烈、难以控制的疼痛，特别是当其他止痛方法效果不佳时。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下服用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药以减轻炎症反应和缓解轻到中度的疼痛。此类药物通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎和疼痛。它们常用于缓解由癌症导致的轻微至中度的不适。适合于乳腺导管癌引发的轻度至中度疼痛，尤其是伴随有局部肿胀或发热的情况。
3.抗抑郁药
对于因乳腺导管癌而产生的情绪压力和焦虑所导致的疼痛，可以考虑使用盐酸氟西汀、盐酸舍曲林等抗抑郁药物。这些药物通过调节大脑内神经递质的平衡来改善情绪状态，进而间接影响疼痛感知。它们有助于缓解由心理因素引起的疼痛。适用于乳腺导管癌患者由于心理压力大而导致的疼痛，特别是在配合其他止痛措施的情况下。
此外，在治疗过程中，应保持良好的营养摄入，如增加蛋白质和维生素D的摄入，以支持身体恢复。同时，定期监测患者的疼痛程度和生活质量，以便及时调整治疗方案。
2024-09-02 10:44
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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