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手腕疼手麻木是怎么回事
补充说明：手腕疼手麻木是怎么回事
a******W 2024-11-21 15:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手腕疼手麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、类风湿关节炎、糖尿病周围神经病变、腕部骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
由于外源性压迫和内在因素导致正中神经在腕管内受压，影响神经传导功能，进而引起手部疼痛、麻木等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解炎症反应，减轻疼痛。
2.颈椎病
当突出的椎间盘组织压迫刺激到邻近的颈神经根时，会导致上肢放射痛、麻木无力等症状。此外还可能伴随肢体活动障碍、行走不稳等情况。针对颈椎病的治疗方法包括牵引疗法、物理疗法以及手术治疗，其中牵引疗法是常用的一种方法，通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡作用来达到治疗目的。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕关节，导致关节肿胀、疼痛和功能受限，进而出现手部不适的症状。患者可以遵照医生的意见服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损，血液循环受影响，从而引发手部麻木、刺痛感等症状。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍来实现。
5.腕部骨折
腕部骨折是指手腕骨发生断裂，可能会损伤周围的神经和血管，引起局部的剧烈疼痛和麻木感。对于闭合性骨折，可以通过手法复位后用石膏固定的方式进行处理；若为开放性骨折，则需行清创术并使用钢板螺钉内固定系统进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行肌电图、磁共振成像等相关检查。日常生活中注意休息，避免过度使用患处，同时还要注意保暖，以免加重不适症状。
2024-11-21 15:28
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
