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肛门指检各种情况
补充说明：肛门指检各种情况
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
李印 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
在临床上，肛门指检时各种情况较多，如直肠息肉、内痔、肛裂、肛瘘、直肠肿瘤等。肛门指检是指医生用食指伸进患者肛门内进行触诊，检查直肠壁的长度、质地、活动度等，以此来了解直肠壁内是否有炎症、溃疡、肿瘤等病变。肛门指检时，需要医生先进行肛门外括约肌收缩挤压，再将食指放在肛门外面进行滑动，触摸直肠下端的肠壁，如果在指检时感觉到指头较硬、触感明显，则说明可能存在直肠息肉。
1、直肠息肉：直肠息肉是引起直肠最常见的良性肿瘤，大多没有明显的临床症状，少数患者可能会出现便血、腹痛、腹泻等症状，在做肛门指检时可以触摸到，其质地较硬，活动度较差;
2、内痔：当内痔发展到一定程度，脱出肛门外后，会有便血、痔核脱出、肛门坠胀感、肛门不适感等症状，在做肛门指检时可以触摸到内痔痔核和肛门边缘的皮肤，质地较软，一般呈樱桃状;
3、肛裂：如果患者存在肛裂，肛门周围可以出现皮肤裂开，也可以摸到肛门内的皮肤。当患者排便时，特别是在排便后，会感到肛门疼痛，此时做肛门指检可以明显感到肛门内括约肌的紧张、收缩，感觉到疼痛;
4、肛瘘：瘘管是开放的状态，其外口一般位于肛门附近皮肤，在做肛门指检时可以触摸到瘘管，其内口一般位于齿状线旁，瘘管外口呈乳头状突起，挤压时可以有少量脓性分泌物排出;
5、直肠肿瘤：直肠肿瘤是较常见的良性肿瘤，大多没有明显的临床症状，少数患者可能会出现便血、腹痛、腹泻等症状，在做肛门指检时可以触摸到肿瘤，质地较硬，活动度较差。
除上述情况外，如果存在直肠炎，做肛门指检时可以触摸到直肠黏膜光滑，按压时不会有疼痛。如果需要对肛门指检时的实际情况进行评估，建议到正规医院的肛肠外科进行检查，以免导致肛门指检的结果出现误差。
2023-09-01 11:09
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直肠息肉是直肠良性肿瘤的一种，是直肠内有粘膜覆盖的肿物，呈小的结节状粘膜隆起或为大的带蒂的肿物，一般为单个，少数为多个，若很多息肉聚集直肠或累及结肠者谓之息肉病。息肉源于炎症的称炎性息肉;粘膜呈增生性改变的无蒂结节称增生性息肉;由肠上皮生长的有腺瘤性息肉、绒毛乳头状腺瘤息肉，此类息肉容易恶变。
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