首页> 内科> 呼吸内科> 持续发烧> 宝宝持续发烧六天了?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

宝宝持续发烧六天可能引起脱水、电解质紊乱、感染性休克、急性肾损伤、颅内压增高。
1.脱水
脱水是指体内的水分丢失过多,导致血液容量减少。通常是因为高温天气、腹泻或呕吐引起。症状包括口渴、尿量减少、皮肤弹性差等,严重时可影响血压和器官功能。
2.电解质紊乱
电解质紊乱指体内钠、钾等离子浓度异常,可能因长时间发热导致身体代谢加快而引起。临床表现为头晕、乏力、恶心、抽搐等症状,严重者可出现昏迷甚至死亡。
3.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素引起的全身炎症反应综合征,进一步发展为组织器官灌注不足所致的临床综合征。典型表现为体温低、心率快、四肢湿冷、脉搏细弱、呼吸急促、血压下降等,若不及时处理可能导致多脏器功能衰竭。
4.急性肾损伤
急性肾损伤是由多种原因引起的肾脏结构或功能损害,持续高烧状态下会引起肾血流量减少,进而导致肾小球滤过率降低。常见症状有尿量减少、水肿、疲劳、食欲减退等,长期未治疗会导致慢性肾衰竭。
5.颅内压增高
颅内压增高主要是因为脑组织体积增大或脑脊液循环受阻,使颅腔内容物体积增加而导致的压力超过正常范围。典型表现为头痛、喷射性呕吐、视力模糊、眼底视盘水肿等,严重时可导致脑疝形成。
家长应密切监测孩子的体温变化,避免过度活动,以免加重体力消耗和代谢负担。同时注意补充足够的水分和电解质,维持良好的液体平衡。

2024-04-11 12:34

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持续发烧

持续发烧可由多种疾病引起。是发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变,最终引起发热并且发热持续不退,保持一段较为平稳的高热或是低热。

  • 症状起因:持续高热(一)感染性疾病1结核病以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。2伤寒副伤寒以夏秋季多见,遇持续性发热1周以上者,应注意伤寒的可能。3细菌性心内膜炎出现持续发热1周以上,伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。4细菌性肝脓肿寒战高热,肝区疼痛,肝肿大压痛叩击痛,典型者诊断较易。5阿米巴肝脓肿间歇性或持续性发热,肝区疼痛肝肿大压痛、消瘦和贫血等。(二)非感染性疾病1原发性肝癌一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难,表现为持续性发热或弛张热,或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。2恶性淋巴瘤凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热,均应考虑本病的可能,确诊主要依靠病理。3恶性组织细胞病发热是常见的症状。对有长期发热原因不明,伴有肝脾肿大淋巴结肿大,而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者,须想到本病的可能。4急性白血病可有发热,经血涂片、骨髓检查可以确诊不典型白血病。5血管一结缔组织病(1)系统性红斑狼疮:长期发热伴有两个以上器官损害血象白细胞减少者应考虑到本病。SLE在病程中可始终无典型皮疹,仅以高热表现的特点(2)结节性多动脉炎:表现为长期发热伴肌痛、关节痛、皮下结节(下肢多沿血管走向分布,或成条索状)、肾损害血压高,胃肠症状等。(3)类风湿性关节炎:可有畏寒、发热、一过性皮疹关节痛不明显,淋巴结肿大,肝脾肿大虹膜睫状体炎,心肌炎,白细胞增高血沉增快但类风湿因子阴性,抗核抗体与狼疮细胞均阴性。(4)混合性结缔组织病:多见于女性特点是具有红斑狼疮、硬度病、皮肌炎的临床表现肾脏受累较少,以发热症状明显。持续低热1结核病为低热的常见病因,以肺结核多见,低热乏力及纳差者,应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。2慢性肾孟肾炎为女性患者常见低热原因。可无明显症状、体征甚至尿检查无异常,以低热为唯一表现。3慢性病灶感染以不规则低热多见常伴有局部症状体征,当病灶清除后症状消失。4艾滋病(AIDS)表现为长期不规则发热,慢性腹泻超过1个月,对一般抗生素治疗无效消瘦,原因不明全身淋巴结肿大,反复细菌真菌、原虫等感染,结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。5巨细胞病毒感染可持续低热,类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎依据抗CMVIgM检测诊断。6甲状腺功能亢进表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗食欲亢进、消瘦、手颤甲状腺肿大,局部杂音等。检测T3T4、rT3等。7恶性肿瘤中年以上者有不明原因低热,血沉增快,应注意肿瘤检查如原发性肝癌。肺癌、肾癌及结肠癌等8神经功能性低热多见于青年女性,夏季明显。一日间体温相差神经官能症症状一般情况良好,体重无变化,虽经各种药物治疗无效可自愈。p9感染后低热急性细菌性或病毒性感染控制后,仍有低热、乏力食欲缺乏等,与患者植物神经功能紊乱有关。

  • 可能疾病:膈下脓肿  新生儿败血症  烧伤脓毒症  小儿再发性腹痛  

  • 常见检查: 细菌感染免疫检测  寄生虫感染免疫检测  脑脊液钾  尿素氮  血清尿素氮  

  • 就诊科室:内科、保健科

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