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撤退性出血和着床出血一样吗
补充说明：撤退性出血和着床出血一样吗
2023-08-14 21:32
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精选回答(1)
王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症，卵巢囊肿，输卵管疾病等，尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。
提问
撤退性出血和着床出血不一样，两者的区别在于原因不同、出血时间不同、出血量不同、治疗方式不同、注意事项不同等。
1、原因不同
撤退性出血是指女性在服用避孕药、黄体酮等药物后，体内的孕激素水平会迅速下降，导致子宫内膜失去激素的支持，从而出现脱落的情况。着床出血是指受精卵着床后，体内的雌激素水平会出现升高的情况，进而导致子宫内膜出现增厚的情况，此时可能会出现少量出血的现象。
2、出血时间不同
撤退性出血一般会在停药后的3-7天出现，出血量一般比较少，而着床出血通常会在停经后的1周左右出现，出血量一般比较多。
3、出血量不同
撤退性出血的出血量一般比较少，可能会伴有轻微的腹痛。着床出血的出血量一般比较多，可能会伴有腹部疼痛等症状。
4、治疗方式不同
撤退性出血一般是指子宫内膜失去激素的支持而出现的脱落，通常在停药后的1周左右出现，出血量一般比较少，而着床出血通常会在受精卵着床后的1周左右出现，出血量一般比较多。
5、注意事项不同
撤退性出血的患者需要注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤，以免导致细菌感染，引起阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。着床出血的患者需要注意休息，避免进行剧烈运动，同时还要注意保持良好的心态，避免情绪过度激动，以免导致着床失败，引起先兆流产。
除此之外，两者的区别还包括检查结果不同、治疗方式不同等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:48
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
