首页> 内科> 心血管内科> 三尖瓣脱垂> 三尖瓣脱垂原因?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

三尖瓣脱垂可能是由先天性结构异常、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、心脏瓣膜退行性变、心肌梗死后并发症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性结构异常
先天性结构异常是指出生时就存在的心脏瓣膜发育不全或缺损,导致三尖瓣无法正常关闭,从而引起其脱垂。对于先天性结构异常引起的三尖瓣脱垂,可能需要进行手术修复,如三尖瓣成形术或置换术。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症,可能导致瓣膜受损和功能障碍。当病变累及三尖瓣时,会导致其出现脱垂的情况。针对感染性心内膜炎引起的三尖瓣脱垂,患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等药物进行抗感染治疗。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于长期未控制的链球菌感染导致的心脏瓣膜损害,其中二尖瓣最常受累,但也可能影响三尖瓣。瓣膜的炎症和瘢痕形成会导致其僵硬并失去正常的开放和关闭功能,进而发生脱垂。对于风湿性心脏病引起的三尖瓣脱垂,通常采用瓣膜修补或置换手术来恢复瓣膜的功能,例如经皮穿刺主动脉瓣球囊扩张术、人工瓣膜置换术等。
4.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是一种随着年龄增长而发生的瓣膜组织结构改变,包括钙化和纤维化,这些变化可能导致瓣叶增厚、硬化和活动受限,最终导致脱垂。心脏瓣膜退行性变所致的三尖瓣脱垂可通过定期随访观察病情进展,必要时可考虑瓣膜替换手术,如生物瓣膜置换术、机械瓣膜置换术等。
5.心肌梗死后并发症
心肌梗死可能导致心室壁局部薄弱或扩张,如果这种损伤发生在右心室,可能会对三尖瓣产生牵拉或压迫作用,使其脱入右心房。心肌梗死后引起的三尖瓣脱垂可能需行紧急冠脉造影术以评估血管状况,并采取相应措施恢复血流,如溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗等。
建议关注心脏健康,定期进行超声心动图检查以监测三尖瓣功能。遵循医嘱,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动,有助于减少心脏负担,促进身体健康。

2024-04-03 01:21

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三尖瓣脱垂

三尖瓣脱垂是由于瓣膜或瓣下支持组织的病变,引起房室瓣(二尖瓣和三尖瓣)在收缩期脱入心房,或半月瓣(主动脉瓣和肺动脉瓣)在舒张期脱入心室流出道的一种临床现象。可分为原发性和继发性2种,前者目前原因不明,后者可由多种病因所致。本病可发生于任何一个瓣膜,其中以二尖瓣脱垂为最常见,其次为主动脉瓣脱垂,而三尖瓣和肺动脉瓣脱垂则较为少见。

  • 症状起因:心脏瓣膜病的病因有先天性及后天性两类。先天性:即出生时已发现瓣膜病变,如部分病人主动脉瓣只有两叶,比正常少了一叶,病变的主动脉瓣开放不全,影响血液流通。后天性:大致有感染、退化及其它疾病引发。A.感染:细菌通过血液到达心脏内部并侵犯瓣膜。使用静脉注射的吸毒者以及瓣膜原先已有问题者(较厚或钙化)容易发生。B.退化:随年龄渐长,瓣膜会逐渐退化,以主动脉瓣最常见。C.其它:主要指风湿性心脏病。由于链球菌感染,继而引发免疫反应而破坏心脏瓣膜。

  • 就诊科室:心血管内科

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