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老年人尿频是怎么回事
补充说明：老年人尿频是怎么回事
a******W 2024-12-03 17:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人尿频可能是由膀胱炎、前列腺增生、膀胱过度活动症、糖尿病、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿频、尿急和尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如环丙沙星、头孢曲松等药物可以有效抑制细菌生长，缓解膀胱炎症状。
2.前列腺增生
前列腺增生时腺体组织体积增大压迫后尿道，导致排尿阻力增加，出现尿频的症状。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂进行治疗，比如坦索罗辛、特拉唑嗪等，能够松弛平滑肌，改善排尿困难的情况。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急为特征的综合征，由于中枢神经系统或膀胱肌肉功能障碍引起。抗胆碱能药物可用于减少膀胱肌肉的过度活动，常用药物有阿托品、山莨菪碱等。
4.糖尿病
高血糖状态会导致渗透性利尿作用增强，从而引起频繁排尿的现象。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等通过降低血糖水平来控制排尿频率。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流增多，使肾小球滤过率增高，进而导致尿量增加。患者需要遵医嘱服用卡托普利、培哚普利等药物扩张血管，减轻心脏负荷，缓解不适症状。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防相关疾病的发生。同时注意均衡饮食，避免高盐摄入，以减少心力衰竭的风险。
2024-12-03 17:02
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
