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中度腕管综合征需要手术吗
补充说明：中度腕管综合征需要手术吗
a******W 2024-11-06 09:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
中度腕管综合征可能需要手术治疗，但具体需由医生评估决定。
中度腕管综合征在保守治疗无效时，为防止神经损伤进一步加重，通常建议进行手术治疗。手术旨在减少腕管内的压力，恢复神经传导功能，一般采用开放性或微创手术。由于该疾病涉及复杂的解剖结构和功能关系，因此必须谨慎考虑手术的必要性和风险。
对于非特异性腰痛患者，如果症状轻微且不影响日常生活，可以先尝试非手术治疗方法，如物理疗法、矫形器具等。
针对中度腕管综合征，应避免重复手部活动，以减轻手腕压力，同时注意观察病情变化，及时就医评估是否需要手术干预。
2024-11-06 09:46
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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