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肠瘘的原因
补充说明：肠瘘的原因
a******W 2023-09-27 00:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠瘘可能由先天性肠道发育异常、外伤导致的肠壁损伤、手术后并发症、炎症性肠病、肿瘤引起的肠穿孔等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.先天性肠道发育异常
先天性肠道发育异常包括小肠闭锁、狭窄等，会导致部分肠管无法正常吸收营养物质，进而引发肠梗阻。这些未成熟的组织在出生后可能会出现感染、坏死等问题。对于先天性肠道发育异常所致的肠瘘，通常需要通过手术进行治疗，如小肠结肠转流术。
2.外伤导致的肠壁损伤
外伤可能导致肠壁完整性受损，如果不及时处理，可能导致肠内容物泄漏到腹腔中，引起感染和脓肿形成。对于外伤导致的肠壁损伤，应立即就医并接受紧急手术以修复受损的肠壁，防止进一步的并发症。
3.手术后并发症
手术后的并发症可能包括缝合处裂开或吻合口漏，这可能是由于手术过程中对肠道造成的创伤或术后感染引起的。针对手术后并发症引起的肠瘘，患者可能需要再次手术来修复受损的部位，例如使用补片材料封闭瘘口。
4.炎症性肠病
炎症性肠病如溃疡性结肠炎可导致结肠黏膜下层纤维化增厚，最终形成假道或穿孔。当病变累及全层时，会引起肠壁薄弱区域发生破裂，形成瘘管。对于由溃疡性结肠炎引起的肠瘘，患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
5.肿瘤引起的肠穿孔
肿瘤压迫或侵犯周围组织，导致局部缺血、坏死，进而引起肠壁薄弱区发生穿孔。穿孔后，肿瘤细胞和消化液可以穿过肠壁进入腹腔，引起腹膜炎和其他并发症。对于肿瘤引起的肠穿孔，如果确诊为恶性肿瘤，则需行根治性切除术，配合放疗、化疗等方式进行综合治疗。
建议定期进行腹部超声、CT扫描或MRI检查，监测任何潜在的肠瘘迹象。保持良好的饮食习惯和充足的休息，避免食用刺激性食物和饮料，以减少肠道压力。
2024-03-07 14:29
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结肠瘘是一种常见的外科病理状态，因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道，肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道，都属于肠瘘的范畴，若发生在结肠则称为结肠瘘，结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型，肠内容物漏出体外者称为外瘘，瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。
多发人群：所有人群
典型症状： 肚子疼 腹腔感染 腹部伤口流出粪便样物 腹肌紧张 消化道穿孔
临床检查： 肚子疼 腹腔感染 腹部伤口流出粪便样物 腹肌紧张 消化道穿孔
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
清热消炎宁胶囊
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