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肌阵挛性小脑协调障碍怎么回事
补充说明：肌阵挛性小脑协调障碍怎么回事
2023-09-09 23:09
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
肌阵挛性小脑协调障碍可能是由于遗传因素、药物因素、脑炎、癫痫、脑梗死等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、遗传因素
肌阵挛性小脑协调障碍是一种遗传性疾病，主要是由于遗传因素引起的，通常会表现为肌肉收缩出现不协调、肌肉颤抖等症状。建议患者可以在医生指导下使用左乙拉西坦、拉莫三嗪等药物进行治疗。
2、药物因素
如果患者长期服用抗精神病药物，如氯氮平、利培酮等，可能会导致出现肌阵挛性小脑协调障碍的不良反应，如肌肉震颤、肌肉无力等。建议患者需要及时停药，一般在停药后症状可逐渐缓解并消失。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
3、脑炎
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，患者可能会出现肌阵挛性小脑协调障碍、发热、抽搐等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
4、癫痫
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病，患者可能会出现肌阵挛性小脑协调障碍、口吐白沫等症状。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。同时，患者也可以通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现肢体麻木、瘫痪、肌阵挛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2023-09-10 20:12
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肌阵挛性小脑协调障碍(dyssynergiacerebellaris myoclonica)系由Ramsay Hunt(1921)最早描述，故又称Ramsay Hunt综合征(RHS)。但在以后应用RHS报道的诸多病例，其临床、病理及病因等却很不一致。本症为常染色体隐性遗传，根据其基因传递形式分类于脊髓小脑型遗传性共济失调，其病因不明。 马赛协作组(1990)曾提出不宜采用这一名称，并根据以往报道患者的临床表现分为两类： 1.进行性肌阵挛性癫痫(progressive myoclonic epilepsy，PME) 表现为肌阵挛伴癫痫性抽搐，进行性加重，特别是出现共济失调和痴呆。 2.进行性肌阵挛性共济失调(progressive myoclonic ataxia，PMA) 是以肌阵挛、进行性小脑性共济失调、偶有或无癫痫发作及认知障碍的一组临床综合征。但也指出在这两类综合征之间的临床症状仍有部分重叠。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
