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大便有些黑绿色是怎么回事
补充说明：大便有些黑绿色是怎么回事
2023-09-23 06:49
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
大便有些黑绿色，可能是饮食因素、消化不良、急性胃肠炎、胃溃疡、胆囊炎等原因导致。
1、饮食因素
如果患者近期吃了大量的绿色蔬菜，比如菠菜、油麦菜等，可能会导致大便颜色发生改变，出现大便黑绿色的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，患者近期注意饮食清淡即可。
2、消化不良
如果患者一次性吃过多食物，会加重胃肠道负担，使胃肠道蠕动减慢，导致食物堆积在胃肠道内，无法及时消化和吸收，可能会出现大便颜色改变的情况。同时，患者可能还会伴有腹胀、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等药物促进胃肠道蠕动，改善消化不良的情况。同时，患者也可以遵医嘱通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。
3、急性胃肠炎
如果患者吃了不干净的食物，可能会导致细菌感染胃肠道，引起急性胃肠炎的情况。临床上一般会出现腹痛、腹泻等症状，部分患者可能会出现大便颜色改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。
4、胃溃疡
胃溃疡通常是指胃内壁黏膜或更深层次发生的溃疡现象，一般与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。临床上一般会表现为腹痛、反酸等症状，部分患者可能会出现大便颜色改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、胆囊炎
胆囊炎主要是由于胆道梗阻、胆汁淤积等因素引起的胆囊炎症。由于胆汁排泄障碍，患者可能会出现大便颜色改变的情况，还可能伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:20
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
